岩見沢市立総合病院

病院指標

令和７年度 岩見沢市立総合病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 346 94 94 112 235 449 874 1,828 1,434 488
当院を退院した患者様の年齢を10歳刻みの年齢階級別で集計したものです。
令和7年度の当院の退院患者様は、5,954人と昨年度に比べて237人増加しています。
70歳以上の患者様の割合が、全体の63％となっており、ご高齢の患者様が多く入院されていました。
地域周産期母子医療センターや小児科2次救急病院としての機能を有しているため、小児の患者様も多く入院されています。
令和8年4月、北海道中央労災病院との統合により、医師や看護師などの医療スタッフや医療機器など医療資源の集約化による経営基盤の強化が実現したため、これまで以上に質の高い医療が提供できるよう取り組んでいます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎，手術・処置等なし 54 26.48 20.49 64.8% 84.65
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上），手術・処置等なし 54 20.39 16.10 25.9% 85.02
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍，手術・処置等なし 36 78.22 13.45 27.8% 78.22
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。），定義副傷病なし 31 79.10 8.57 12.9% 79.10
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症，手術・処置等なし 30 82.83 13.42 40.0% 82.83
当院は、地域の高齢化に伴い、高齢者の肺炎治療などの豊富な実績が特徴です。また、北海道中央労災病院との統合により診療機能が細分化され、各分野の専門性がより明確となりました。
今後も高齢者をはじめとする地域の患者様へ、専門性の高い質の高い医療を提供してまいります。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 50 4.07 6.20 0.02% 2.14
040100xxxxx00x 喘息，手術・処置等なし 34 4.06 6.32 0.00% 2.47
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上），手術・処置等なし 28 5.93 6.18 3.57% 0.00
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満），手術・処置等なし 24 4.21 5.55 0.00% 6.25
030270xxxxxxxx 上気道炎 18 3.61 4.70 0.00% 3.72
当院の小児科では、感染症・喘息や低出産体重児に関するフォローアップ入院が多くみられています。
南空知の小児科2次救急・地域周産期母子医療センターとして、新生児から小児まで様々な疾患の診療を行っています。
また、外来診療では専門外来として、心の相談・発達外来・循環器外来・神経外来・内分泌外来・腎臓病外来も行っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全，内シャント血栓除去術等 180 2.24 3.74 1.67％ 71.36
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上），ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 73 4.71 4.56 0.00％ 74.66
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍，その他の手術あり 61 2.95 6.23 1.64％ 66.25
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍，手術・処置等2　4 あり 58 2.07 3.40 0.00％ 58.86
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍，乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 43 10.09 9.76 2.33％ 66.58
当院の外科は一般・乳腺・透析治療を担い、北海道中央労災病院との統合により診療機能が細分化され、より専門性がより明確となりました。
透析シャント手術では質の高い術後管理を提供しているほか、乳腺領域では女性医師による乳がん治療を行い、患者様に寄り添った診療を実践しています。
細分化された専門性を活かし、今後も地域に根差した質の高い外科医療を提供してまいります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折，人工骨頭挿入術　肩、股等 88 36.90 24.75 62.5% 82.01
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。），手術・処置等なし 41 22.66 18.99 70.7% 82.59
160760xx01xxxx 前腕の骨折，骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 19 4.26 5.86 0.00% 62.89
160820xx01xxxx 膝関節周辺の骨折・脱臼，骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 12 64.17 28.04 25.0% 70.58
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼，骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等 11 26.64 18.15 9.10% 60.64
当院の整形外科では、外傷による骨折の患者様が多くみられています。
急性期を脱した患者の移行にあたり、地域連携パスを活用して他院との連携を図り、切れ目のない治療を提供しております。
また、令和8年4月より回復期リハビリテーション病棟の届出を行っており、当院においても多職種と連携を図り、切れ目のない治療を提供しております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞，手術・処置等2 2あり 45 39.27 16.60 46.7% 80.18
010060xx99x40x 脳梗塞，手術・処置等2 4あり 30 35.13 16.51 60.0% 76.27
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満），手術・処置等なし 20 27.70 18.40 75.0% 70.40
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷，その他の手術あり 18 10.78 9.62 0.06% 78.94
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷，手術・処置等なし 10 11.40 7.84 10.0% 74.00
当院の脳神経外科では、脳梗塞や硬膜下血腫等の頭蓋・頭蓋内損傷の患者様が多くみられています。
急性期を脱した患者の移行にあたり、地域連携パスを活用して他院との連携を図り、切れ目のない治療を提供しております。
また、令和8年4月より回復期リハビリテーション病棟の届出を行っており、当院においても多職種と連携を図り、切れ目のない治療を提供しております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常，子宮全摘術等 13 8.23 9.32 0.00% 32.08
120260x001xxxx 分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満），子宮破裂手術等 - - 9.29 - -
120165xx99xxxx 妊娠合併症等，手術なし - - 10.19 - -
12002xxx99x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍，手術・処置等なし - - 8.79 - -
12002xxx99x50x 子宮頸・体部の悪性腫瘍，手術・処置等2　5 あり - - 3.83 - -
出産に伴い合併症を有する症例は、該当科と連携し分娩までの管理にあたっています。
出産前に病棟の助産師が行う助産師外来（チャオ♡ママ外来）も行っており、患者様と助産師とのコミュニケーションを出産前に諮る体制を整えています。
里帰り出産の患者様も行っております。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患，手術あり，両眼 122 3.14 4.24 0.00% 77.57
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患，手術あり，片眼 40 2.10 2.47 0.00% 69.63
020320xx99xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患，手術なし - - - -
020150xx97xxxx 斜視（外傷性・癒着性を除く。），手術あり - - - -
020250xx97xxxx 結膜の障害，その他の手術あり - - - -
当院の眼科では白内障の患者様が多くみられれています。
眼の疾患全般を対象としますが、特に白内障の治療に力を注いでいます。
近郊の医院、病院からも多くの患者様をご紹介いただき受け入れを行っています。入院の必要な手術は当院で行い、退院後のフォローアップは、かかりつけの医療機関にて継続治療を受けていただくことができます。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害，手術・処置等なし 66 4.06 4.67 0.00% 70.21
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 41 7.49 5.74 0.00% 55.17
030428xxxxx1xx 突発性難聴，手術・処置等2あり 27 10.19 9.53 0.00% 62.63
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎，手術なし 25 5.72 5.60 0.00% 44.36
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍，手術あり 15 9.47 6.63 0.00% 59.33
当院の耳鼻咽喉科では耳・鼻・口腔・のど（咽頭喉頭）・頸部・めまい・甲状腺のできもの・顔面神経麻痺などを幅広く診療しています。
当科は北海道大学耳鼻咽喉科頭頸部外科の関連病院であり、医局から派遣されている2名の常勤医と大学からの出張医（外来・手術）によって診療を行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍，手術・処置等1あり 53 2.13 2.45 0.00% 75.19
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍，膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 49 11.45 6.79 0.82% 76.94
110070xx99x20x 膀胱腫瘍，手術・処置等2　2 あり 46 2.83 8.18 0.00% 76.30
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患，経尿道的尿路結石除去術 31 6.68 5.16 0.00% 68.19
110420xx02xxxx 水腎症等，経尿道的尿管ステント留置術等 28 3.46 3.97 0.00% 77.64
市内に泌尿器科クリニックが1つしかない医療環境において、当院は高度な専門治療を担う重要な役割を果たしています。
特に悪性腫瘍の検査、治療、手術に注力しており、的確な診断から高度な外科的治療まで一貫して対応しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上），手術・処置等なし 23 13.87 16.10 0.87% 83.78
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎，手術・処置等なし - - 29.21 - -
040110xxxx00xx 間質性肺炎，手術・処置等なし - - 18.39 - -
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍，手術・処置等2　4 あり - - 7.92 - -
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍，手術・処置等なし - - 13.45 - -
令和8年4月より標榜科の新設に伴い、肺炎・肺癌等の呼吸器疾患に関して呼吸器内科にて診療を行っております。
そのなかでも、肺炎の患者様が多くみられています。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全，手術・処置等なし 16 14.44 17.31 0.13% 84.88
050130xx9910xx 心不全，手術・処置等1　1 あり 10 17.20 14.08 10.0% 71.50
050210xx97000x 徐脈性不整脈，手術あり - - 9.57 - -
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患，経皮的冠動脈形成術等 - - 4.12 - -
050030xx03000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞，経皮的冠動脈形成術等 - - 11.36 - -
統合に伴う医療体制の強化により、当院の循環器部門は専門性がより明確となり、高度な治療体制が整いました。
また、緊急時のホットラインを開設したことで、迅速な治療へ繋げる救急応需体制を構築しています。
今後も地域医療機関と密に連携し、安心の循環器医療を提供してまいります。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。），内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 288 2.30 2.56 0.00％ 69.77
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎，限局性腹腔膿瘍手術等 72 10.19 8.76 0.11% 75.85
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの），その他の手術あり 30 9.90 10.94 0.67% 74.70
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞，手術・処置等なし 20 7.85 9.07 10.0% 75.25
060340xx99x0xx 胆管（肝内外）結石、胆管炎，手術・処置等なし 18 10.39 9.40 5.56% 74.89
当院の消化器内科では、主に食道・胃・小腸・大腸などの消化管と肝臓・胆嚢・膵臓の診療を行っています。
その中でも、大腸ポリープ・大腸腺腫・胆嚢結石・胆管結石・胃十二指腸の患者様が多くみられています。
当院は南空知の二次救急病院でもありますので、消化器疾患の救急疾患にも対応しています。吐血・下血をきたす消化管出血に対する内視鏡治療、急性胆道感染に対する経皮的または内視鏡的ドレナージなども緊急で行える体制を構築しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 39 18 - 1 8
大腸癌 18 24 49 82 23 28 1 8
乳癌 67 104 17 30 27 19 1 8
肺癌 - 10 32 107 - 34 1 8
肝癌 - - - 12 11 - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院は北海道中央労災病院との統合を経て、地域のがん治療をけん引する「センター病院」としての役割を担っています。
診療機能の細分化により各分野の専門性がより明確となり、各診療科が連携して高度な検査・手術・治療を実践しています。
今後も地域に根ざした基幹病院として、安心で質の高いがん医療の提供に努めてまいります。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 53 19.02 76.28
重症 41 19.73 83.41
超重症 12 22.67 80.67
不明 - - -
市中肺炎＝病院外で日常生活をしてる人に発症した肺炎
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 128 40.23 78.56 47.66
その他 - - - -
脳梗塞は早期に診断・治療開始することが重要であり、多職種が緊密に連携し、治療を展開しております。
また、急性期の脳梗塞に対して、t-PA薬剤による血栓溶解療法も行っております。
令和8年4月より回復期リハビリテーション病棟を設け、脳梗塞の急性期治療を終えた患者様のリハビリ等を行いADLの維持に努めています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頭頸部その他） 23 6.04 13.65 0.00 70.09
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K635-4 腹腔鏡下連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） - - - - -
当院の内科では、房室ブロックや洞不全症候群に対するペースメーカー移植術・ペースメーカー交換術が多くみられています。
他院へ定期通院されている患者様のペースメーカーの電池交換やフォローアップ検査等の紹介患者様も多くみられています。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 175 0.06 1.27 0.00 70.35
K474-31 乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術（一連につき）（マンモグラフィー又は超音波装置によるもの） 68 0.00 1.01 0.00 65.54
K634 腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術（両側） 54 1.04 2.44 0.00 74.04
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 45 0.76 4.60 0.00 67.38
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（１の実施後3月以内に実施する場合） 40 0.15 1.15 4.88 72.25
当院の外科では、透析患者様の経皮的シャント拡張術・血栓除去術が多くみられています。
乳癌が疑われる患者様に1泊2日入院で行う、乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術による生検も多く行っています。
患者様のQOL維持のためにも侵襲性の少ない腹腔鏡下手術も多く行っており、直腸癌に対してはダヴィンチ手術（低侵襲性ロボット支援手術）も行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 75 3.81 29.19 46.15 80.55
K0811 人工骨頭挿入術（股） 36 4.78 34.92 54.05 82.61
K0821 人工関節置換術（膝） 28 1.93 25.54 3.45 71.21
K0462 骨折観血的手術（上腕骨） 26 1.69 13.58 0.00 63.19
K0463 骨折観血的手術（指） 18 7.78 27.72 11.11 65.89
当院の整形外科では骨折に対する骨折観血的手術、外傷や加齢変化に伴う膝・股関節疾患に対する人工関節置換術が多くみられています。
急性期を脱した患者の移行にあたり、地域連携パスを活用して他院との連携を図り、切れ目のない治療を提供しております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 32 1.97 12.06 6.25 79.59
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K1742 水頭症手術（シャント手術） - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
当院の脳神経外科では、硬膜下血腫に対する硬膜下血腫穿孔洗浄術が多くみられています。
急性期を脱した患者の移行にあたり、地域連携パスを活用して他院との連携を図り、切れ目のない治療を提供しております。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 12 0.75 5.83 8.33 29.92
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 10 3.00 2.00 0.00 82.00
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） - - - - -
K893 吸引娩出術 - - - - -
K9091ｲ 流産手術（妊娠１１週までの場合）（手動真空吸引法によるもの） - - - - -
当院の産婦人科では緊急帝王切開の患者様が多くみられています。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 165 0.66 1.24 0.00 76.32
K2423 斜視手術（前転法及び後転法の併施） - - - - -
K224 片状片手術（弁の移植を要するもの） - - - - -
K2172 眼瞼内反症手術（皮膚切開法） - - - - -
K2171 眼瞼内反症手術（縫合法） - - - - -
当院の眼科では白内障に対する水晶体再建術（眼内レンズ挿入術）が多くみられています。
※10件未満の症例は「-(ハイフン)」で表示しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型［選択的（複数洞）副鼻腔手術］ 39 1.79 4.72 0.00 55.54
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 27 1.00 5.93 0.00 32.89
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 18 0.33 4.67 0.00 48.22
K347-5 内視鏡下鼻腔手術Ⅰ型（下鼻甲介手術） - - - - -
K309 鼓膜（排液，換気）チューブ挿入術 - - - - -
当院の耳鼻咽喉科では副鼻腔炎に対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術、扁桃炎に対する口蓋扁桃手術が多くみられています。
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泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 66 2.62 6.30 5.97 77.27
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 47 2.02 5.77 1.92 78.43
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） 32 2.75 2.66 0.00 68.22
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） 24 2.04 7.08 0.00 72.08
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） 14 1.14 4.86 0.00 75.00
当院の泌尿器科では膀胱癌・膀胱上皮内癌に対する膀胱悪性腫瘍手術、尿路結石や水腎症に対する尿管ステント留置術が多くみられています。
前立腺癌に対しては侵襲性の低いダヴィンチ手術（低侵襲ロボット支援手術）も多く行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル未満） 271 0.14 1.08 0.00 69.80
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 71 1.85 11.68 12.33 80.44
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 42 3.07 13.33 2.11 71.88
K654 内視鏡的消化管止血術 38 0.89 8.66 7.14 74.68
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル以上） 38 0.05 2.13 0.00 70.89
当院の消化器内科では大腸ポリープ・大腸腺腫に対する大腸ポリープ切除術、胆嚢結石・胆管結石・膵癌・胆管癌に対する内視鏡的胆道ステント留置術・内視鏡的乳頭切開術が多くみられています。
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その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 23 0.39
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
敗血症の治療では早期の抗菌薬投与が不可欠であり、ICT（感染対策チーム）が中心となり、抗菌薬の適正使用を厳格に管理し、治療を行っています。
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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
618 52 84.79
肺血栓塞栓症とは、血の塊（血栓）が肺動脈に詰まる病気で、命に関わることもあります。
手術後やベッド上安静を長くしている場合に発症しやすいとされており、予防には血液凝固を抑える薬剤を使用したり、弾性ストッキングを着用、早期離床による歩行訓練などを実施し、予防対策を行うことで、入院生活の安全確保に努めております。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1,637 216 13.19
血液培養は、血流感染症（菌血症や敗血症等）を特定するために行われ、2セット採取することが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
668 521 77.99
抗菌薬適正使用支援チームにて、抗菌薬適正使用を推進する取り組みを行っています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
73,684 278 0.38%
入院患者様に対して転倒や転落が発生した件数を示しています。
入院時のすべての患者様に対して、「転倒・転落リスクのアセスメント」を行い、リスクに応じた個別の対策を行い、予防対策を徹底しております。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
73,684 6 0.01%
入院患者数に対して発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の店頭や転落が発生した件数です。
インシデント影響度分類レベル3b以上とは損傷レベルの高いもの（手術や大きな処置を必要とする）を指します。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
839 611 72.82%
予防的抗菌薬投与とは、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗菌薬をあらかじめ投与すること指します。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
77,852 101 0.13%
当院では入院後速やかに褥瘡発生のリスク評価を行い、減圧マットレスの配置や計画的な体位交換を実施しております。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
4,047 0 0.00%
医師や看護師をはじめ、管理栄養士等の多職種連携による栄養サポートチーム（NST)が介入し、個々の病態に合わせた栄養管理計画を策定しています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
73,984 331 0.45%
当院では身体的及び心理的な影響を及ぼす可能性のある身体拘束について身体的拘束最小化チームを構成して最小化に努めております。
更新履歴
R8.9.30
令和７年度　病院指標公表